Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng , cận lâm sàng bệnh nhiễm toan ống Thận ở trẻ em

Chuyên ngành: Nhi khoa

Tên hướng dẫn: PGS.TS. Nguyễn Thị Quỳnh Hương

Tên tác giả: NGUYỄN THANH TÙNG

Ngày gửi: 20-12-2017 04:08 PM

Cập nhật cuối: 20-12-2017 04:08 PM

Upload bởi: Admin

Dung lượng: 0 Bytes


Vui lòng [Đăng nhập] để tải tài liệu này


ĐẶT VẤN ĐỀ

 

Ở việt nam, cũng như trên thế giới, tỷ lệ mắc nhiễm toan ống thận gặp không nhiều, đặc biệt là nhiễm toan ống thận bẩm sinh đơn độc hiếm gặp, nhưng chúng có thể là do những bệnh lý phổ biến hơn, ví dụ như hội chứng Fanconi, hội chứng thận hư... Trong những năm gần đây, ngày càng có nhiều gen đột biến liên quan tới nhiễm toan ống thận đã được tìm ra và cho phép hiểu rõ hơn về quá trình vận chuyển bicarbonate và H+. Nhiễm toan ống thận đơn độc mắc phải thường gặp do sử dụng những nhóm thuốc nhất định, bệnh tự miễn hay ghép thận [1].

        Bệnh nhiễm toan ống thận tuy tần xuất gặp không cao nhưng đây là nhóm bệnh có các triệu chứng lâm sàng đa dạng, không đặc thù nên dễ nhầm với các bệnh khác như: bệnh còi xương- suy dinh dưỡng, trào ngược dạ dày thực quản, bệnh chán ăn, đái tháo nhạt…. và việc điều trị cũng rất phức tạp, nó phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh (bẩm sinh hay mắc phải, nguyên phát hay thứ phát) và sự tuân thủ điều trị của người bệnh. Nhiễm toan ống thận nếu không được phát hiện sớm, chẩn đoán đúng và điều trị kịp thời thì sẽ để lại những hậu quả nghiêm trọng cho bệnh nhân thậm chí có thể dẫn đến tử vong do toan chuyển hóa, hạ Kali máu… Nhưng nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời, kiểm soát chặt chẽ được tình trạng toan kiềm, điện giải thì hầu hết trẻ sẽ phát triển gần như bình thường theo lứa tuổi.