Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật điều trị hẹp môn vị do Ung thư biểu mô Dạ Dày tại bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức

Chuyên ngành: Ngoại Khoa

Tên hướng dẫn: NGUYỄN HUY TUẤN

Tên tác giả: PGS.TS. PHẠM HOÀNG HÀ - GS.TS. TRỊNH HỒNG SƠN

Ngày gửi: 10-11-2017 11:46 AM

Cập nhật cuối: 10-11-2017 11:46 AM

Upload bởi: Admin

Dung lượng: 0 Bytes


Vui lòng [Đăng nhập] để tải tài liệu này


ẶT VẤN ĐỀ

 

Hẹp môn vị là tình trạng lưu thông thức ăn, dịch dạ dày xuống tá tràng bị cản trở hoặc đình trệ hoàn toàn với các biểu hiện như: Đau bụng, nôn, sút cân, rối loạn nước, điện giải, suy kiệt [1]. Có nhiều nguyên nhân gây hẹp môn vị, trong đó UTDD là nguyên nhân đứng hàng thứ hai sau loét dạ dày tá tràng. Những năm gần đây HMV do loét dạ dày tá tràng có xu hướng giảm do những tiến bộ, thuốc mới trong điều trị nội khoa trong khi đó HMV do UTDD lại có xu hướng tăng do nhiều yếu tố. Hiện nay UTDD gây HMV nhiều hơn là loét dạ dày tá tràng. Nghiên cứu của Johnson và cộng sự trên 261 bệnh nhân bị hẹp môn vị chỉ ra rằng dịch tễ học bệnh hẹp môn vị đang thay đổi. Kết quả cho thấy, giai đoạn từ năm 1962 đến 1975, tỷ lệ ung thư ác tính chiếm 33% nguyên nhân gây hẹp môn vị, tại bệnh viện của họ ở Vương Quốc Anh, từ năm 1976 đến năm 1985 thì khối u ác tính chiếm 50%. Tuy nhiêm 1987 đến 1988 thì bệnh ác tính chiếm 66% nguyên nhân gây hẹp môn vị [2].