Hiệu quả tính an toàn của hai phác đồ làm sạch Đại Tràng ở trẻ em bằng POLYETHYLENE GLYCOL 4000 kết hợp với BISACODYL hoặc GLYCEROL

Chuyên ngành: Nhi khoa

Tên hướng dẫn: TS. Phan Thị Hiền

Tên tác giả: VŨ HỮU THỜI

Ngày gửi: 18-12-2017 03:15 PM

Cập nhật cuối: 18-12-2017 03:15 PM

Upload bởi: Admin

Dung lượng: 0 Bytes


Vui lòng [Đăng nhập] để tải tài liệu này


ĐẶT VẤN ĐỀ

 

Nội soi đại tràng là một phương pháp quan trọng trong không thể thiếu trong quy trình tiếp cận chẩn đoán, điều trị và theo dõi bệnh lý ống tiêu hóa ở trẻ em. Tuy nhiên sự thành công của quá trình nội soi đại tràng phụ thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó quá trình chuẩn bị bệnh nhân đóng vai trò tiên quyết, cho phép tiến hành thủ thuật nhanh chóng, an toàn và quan sát được toàn bộ niêm mạc đại tràng. Quá trình chuẩn bị đại tràng được xem là lý tưởng cho trẻ em khi trẻ dễ chấp nhận, không tốn kém và có hiệu quả LSĐT (LSĐT) cao. Hơn nữa, dung dịch LSĐT tối ưu phải là loại không gây rối loạn nội môi, không gây các tổn thương thứ phát dẫn đến chẩn đoán sai lạc trên mô bệnh học và không phải điều chỉnh chế độ ăn uống làm thay đổi sinh hoạt thường ngày của trẻ [1].

Ở Việt Nam, trong những năm gần đây, nội soi đại tràng trong Nhi khoa đã có những bước phát triển và được ứng dụng không chỉ ở tuyến trung ương mà kỹ thuật này còn phát triển cả ở các bệnh viện tuyến tỉnh. Dung dịch Polyethylene glycol (PEG) 3350 đơn thuần hoặc phối hợp với Bisacodyl được ưu tiên sử dụng trong LSĐT ở trẻ em với hiệu quả và tính an toàn đã được chứng minh qua các nghiên cứu trên thế giới [2], tuy nhiên PEG 3350 không có mặt tại thị trường Việt Nam. Trong những năm gần đây đã có các nghiên cứu cho thấy hiệu quả và tính an toàn của phác đồ LSĐT bằng PEG 4000 cho trẻ em trên thế giới và Việt Nam [2] [3]