Đánh giá kết quả điều trị gãy cổ xương Đùi Vít Xốp dưới C - ARM

Chuyên ngành: Ngoại khoa

Tên hướng dẫn: PGS.TS. Nguyễn Xuân Thùy

Tên tác giả: TRỊNH VĂN HÀ

Ngày gửi: 18-12-2017 04:08 PM

Cập nhật cuối: 18-12-2017 04:08 PM

Upload bởi: Admin

Dung lượng: 0 Bytes


Vui lòng [Đăng nhập] để tải tài liệu này


ĐẶT VẤN ĐỀ

Gãy cổ xương đùi (GCXĐ) là loại gãy nằm ở giữa chỏm và khối mấu chuyển. GCXĐ là một chấn thương nặng, tuy không là chấn thương phổ biến nhưng luôn kéo theo những biến chứng, di chứng nặng nề và hao tốn nhiều tiền của. Gãy cổ xương đùi chiếm đến 53% các trường hợp gãy ở hông. Tại Thụy Điển có đến 75% bệnh nhân là nữ giới, độ tuổi trung bình là 81 tuổi và một nửa số họ đều sống một mình [1]. Còn ở Mỹ, Koval and Zuckerman tìm ra rằng mỗi năm cứ 100.000 người 63,3 phụ nữ và 27,7 nam giới bị gãy cổ xương đùi [2].

Gãy cổ xương đùi là chấn thương gặp do nhiều nguyên nhân, và có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Tại Mỹ có hơn 250.000 ca gãy xương hông mỗi năm, và với dân số già hóa, con số hàng năm này có thể tăng gấp đôi vào năm 2050 [2]. Một số nguyên nhân dẫn đến gãy xương hông phổ biến ở người già gồm có: loãng xương, thiếu dinh dưỡng, suy giảm thị lực, bệnh thần kinh, bệnh teo cơ [3]. Một nguyên nhân lớn khác là các loại tai nạn: giao thông, lao động, sinh hoạt lại gây nên nhiều trường hợp GCXĐ ở người trẻ do ngã với sang chấn mạnh, và chưa sử dụng phương tiện bảo hộ lao động hợp lý. Ngày nay, với sự phát triển của xã hội hiện đại, GCXĐ ở người trưởng thành gặp ngày càng nhiều trong chấn thương, đặc biệt là trong tại nạn giao thông với sang chấn mạnh, thường có nguy cơ không liền xương và hoại tử chỏm cao [4]. Tình hình GCXĐ cũng đang có xu hướng gia tăng, theo nghiên cứu của Võ Thành Phụng năm 2004, GCXĐ chiếm 7% trong tổng số các loại gãy tứ chi và cột sống [5]. GCXĐ ở người trưởng thành là thương tổn ở những bệnh nhân từ 16 - 60 tuổi đang trong độ tuổi lao động và thường là trụ cột gia đình. Vì vậy sự gia tăng của bệnh lý này đặc biệt sẽ gây thiệt hại rất lớn về mọi mặt, đặc biệt về kinh tế, xã hội.