Đánh giá kết quả điều trị bảo tồn chấn thương Thận ở trẻ em giai đoạn 2011 -2017 tại bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức

Chuyên ngành: Ngoại khoa

Tên hướng dẫn: TS. Nguyễn Việt Hoa

Tên tác giả: VÕ TÁ CHUNG

Ngày gửi: 21-11-2017 11:53 AM

Cập nhật cuối: 21-11-2017 11:53 AM

Upload bởi: Admin

Dung lượng: 0 Bytes


Vui lòng [Đăng nhập] để tải tài liệu này


ĐẶT VẤN ĐỀ

Chấn thương thận là một trong những chấn thương tạng đặc hay gặp trong chấn thương bụng kín ở trẻ em. Chấn thương bụng kín ở trẻ em thường dễ dẫn đến tổn thương các tạng đặc như gan, lách, thận hơn so với người lớn do đặc điểm giải phẫu học chưa phát triển hoàn chỉnh [1]. Thận trẻ em dễ bị tổn thương hơn so với người lớn vì các cấu trúc bảo vệ chưa hoàn thiện: mỡ quanh thận ít, sụn lồng ngực chưa cốt hóa hết, cơ thành ngực còn yếu, dẫn đến cơ chế chấn thương thường do sự nén ép hay giảm tốc đột ngột dễ gây xé rách nhu mô thận, cuống mạch, đài bể thận [2]. Mặt khác, các triệu chứng lâm sàng của trẻ bị chấn thương thận kín thường biểu hiện không rõ ràng như ở người lớn. Sau chấn thương thận trẻ đau vùng thắt lưng không cảm nhận được như ở người trưởng thành [2].

Những năm gần đây do sự phát triển kinh tế chính trị, hệ thống giao thÔng ngày càng trở nên phức tạp, tỷ lệ chấn thương thận kín trên thế giới cũng như ở Việt Nam có xu hướng gia tăng về số lượng, mức độ nặng và tính chất phức tạp của bệnh cảnh chấn thương. Nguyên nhân chủ yếu là do tai nạn giao thông và tai nạn sinh hoạt [3].