Đặc điểm lâm sàng , cận lâm sàng của bệnh nhân động kinh muộn sau chấn thương sọ Não

Chuyên ngành: Nội thần kinh

Tên hướng dẫn: TS.BS. NGUYỄN ANH TUẤN

Tên tác giả: ĐÀO THỊ THU HUYỀN

Ngày gửi: 04-12-2017 02:35 PM

Cập nhật cuối: 04-12-2017 02:35 PM

Upload bởi: Admin

Dung lượng: 0 Bytes


Vui lòng [Đăng nhập] để tải tài liệu này


ĐẶT VẤN ĐỀ

 

Chấn thương sọ não (CTSN) là một nhóm bệnh lý rất hay gặp trong thực hành lâm sàng, để lại nhiều di chứng và tỷ lệ tử vong cao. Hàng năm có tới 1,6 triệu người Mỹ bị chấn thương sọ não, 52.000 người trong số đó tử vong và 90.000 người mang di chứng suốt đời [1]. Một nghiên cứu mới nhất tại Hoa Kỳ thấy rằng cứ mỗi 15 giây tại Hoa Kỳ có một trường hợp chấn thương sọ não [2]. Ở Việt Nam chưa có số liệu thống kê chính xác về tỷ lệ CTSN, tuy nhiên chỉ tính riêng tại Bệnh viện Việt Đức thì mỗi năm đã có tới 15.000 bệnh nhân nhập viện vì CTSN, trong số đó có hơn 1.200 trường hợp tử vong. Như vậy, mỗi ngày có khoảng 3 bệnh nhân tử vong tại Bệnh viện Việt Đức do CTSN [3].

Bên cạnh tỷ lệ tử vong cao, CTSN còn để lại nhiều di chứng nặng nề, ảnh hưởng tới chất lượng sống của bệnh nhân sau chấn thương như sống thực vật, liệt nửa người, liệt các dây thần kinh sọ, rối loạn tâm thần, rối loạn chức năng thần kinh cao cấp...Trong số các di chứng của CTSN thì động kinh sau chấn thương (ĐKSCT) là một trong những di chứng thường gặp nhất, có thể gặp ở 20 – 40% các trường hợp chấn thương tùy theo nghiên cứu [4], [5], [6]. Một nghiên cứu tại Hoa Kỳ với thời gian theo dõi 30 năm cho thấy CTSN nhẹ, vừa và nặng có tỷ lệ xuất hiện ĐK sau 5 năm theo thứ tự là 0,5%; 1,2% và 10% và sau 30 năm tỷ lệ này lần lượt là 2,1%; 4,2% và 16,7% [7].